Kadın, 82 yaşında partnerinin uyuduğu oturma şekli sabahın erken saatleriydi. rejimde yatış koltuğunda uyum sağlıyordu ama iki gece önce ishal nedeniyle o kadar çok kez yatağa girip çıkıyordu ki, en sevdiği sandalyede uyumaya karar verdiğinde kadın rahatlamıştı. Kapıyı kapatmaya başladığında gözler açıldı. “Sandalyeden kalkamıyorum,” dedi. Ayakları yerdeydi ama içten kalkacak, hatta hareket edebilecek gücün olmadığını söyledi. Bu, onu 21 yıldır sevdiği, ancak uyurken hala ayakta olan bir adamdı. Şimdi, kısıtlıların bir şekilde yanından sarkıyor, sürekli New Mexico bronzluğunun ardındaki solgun yüzüyle, onu gördüğünden daha zayıf ve hastaydı.

Ayağa kalkmasına yardım etmek için çabaladı. Sonra koluna doladı, kendisi de omuzlarına doladı, onu banyoya sürükledi, sonra kıyafetlerini giydi ve Albuquerque’deki evlerinin tamamını PresNow 7/24 Acil ve Acil Durum Deva’ya gitmek üzere arabaya bindirdi.

Acil servis, Pazar sabahı erken korunma bile kalabalıktı ama adam hemen görüldü. Onun yaşındaki bir adamda ortaya çıkan zayıflık aciliyet gerektiriyordu. Dr. Lawrence Gernon perdelerle kapatılmış alana girip kendini tanıttığında triyaj alanında yalnızca birkaç dakika kalmışlardı. “Neler oluyor?” diye sordu gelişigüzel bir şekilde.

Adam, beş hafta önce üç dişini çektiğini bildirdi. Talimatlara göre 10 gün antibiyotik aldı ve o haftanın başına kadar sağlıklıydı. İlk başta sadece yorgunluktu. Perşembe günü, günlük yürüyüşün ardından o kadar yorulmuştu ki akşam vardığında biraz uzatmak zorunda kaldı. Ve asla şekerleme yapmadığını ekledi. Sonra ishal geldi. Gece boyunca belki bir düzine kez tuvaleti kullanmak zorunda kaldım. Aynı zamanda burun akıntısı da kötüleşti. Ağız cerrahı, tipik olan bu semptomdan bahsetmiş ancak olası Kahve konusunda uyarmıştı. Adam ortağının yardım için dişçiyi aramasını isteyen bir kadın emekli bir Resmiydi ve onun yerine acil servise gitmesi yetkililerinden emindi.

Gernon hastayı dikkatle inceledi. Kalbi hızla atıyordu ve oksijen seviyesi düşüktü. Ağzı tamamen normaldi. Açıkça tıkalıydı ama ameliyat bölgesi iyileşmişti. Doktor karnının sol alt boyutunda baskı yaptığında belirgin bir hassasiyeti vardı; Ancak daha da önemlisi, basınçların kalktığı ve karın bölgesindeki geri kalan yerlerde hiç ağrı yoktu. Bu güven vericiydi; Enfeksiyon varsa çıkış hassas tabakaya ayrılmıştı. Yine de karnı şişmişti. Gernon hastalığını, adamın burnunu ve ağzını işaretleyerek, “Biliyorsunuz, sorun burada olduğunu düşünüyorsunuz” dedi. “Sanırım burada” dedi şişmiş karnını işaretleyerek. Doktor, adamın yanmasından midesine bir tüp çıkması beklenir. Hemen hemen koyu kahverengi sıvı tüpten parçalanmış içine döküldü.

BT taramaları ve röntgenler muayenede bulduğunu doğruladı: Sinüsler ve akciğerler iyiydi. Ancak adamın karnının CT’si olabilir. Bağırsakların kalın bağırsağın ince bağırsağa bağlandığı bölümde duvarlar kalınlaşmış ve o kadar şişmişti ki geçit dört beş inç kadar tamamen kapanmıştı. Tıkanmış tüpün dokular alevlenme çizgileriyle hale getirilmesi. Bağırsakları, çıkış duvarlarını istila ve istila eden bir tümör gibi görünen bir şey tarafından tıkanmıştı. Bu nedenle ortadaki tüpten bu kadar çok kahverengi sıvı çıkıyor. Midesi ve çıkışları tarafından sürekli olarak üretilen sindirim sıvılarının gittiği başka yer yoktu. Bu tıkanmaya neden olan şeyin gerçekten bir tümör olup olmadığı henüz belli değildi. Ortaya çıkma zorunluluğu açıktı. Ve benzeri.